杂志简介
期刊信息
刊名: 实用骨科杂志
Journal of Practical Orthopaedics
主办:  中华医学会山西分会;北京大学第三医院
周期:  月刊
出版地:山西省太原市
语种:  中文
开本:  大16开
ISSN: 1008-5572
CN:   14-1223/R
邮发代号: 22-174
复合影响因子: 0.412
综合影响因子: 0.355

历史沿革:
现用刊名:实用骨科杂志
创刊时间:1994

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髋关节置换术治疗老年髋部骨折内固定失败的中期疗效观察

作者: 徐丽丽 [1] 谭美云 [2] 张忠杰 [2] 陈歌 [2] 鲁晓波 [2] 万永鲜 [2]

摘要:目的 评价髋关节置换术治疗老年髋部骨折内固定失败的中期临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2016年8月,在西南医科大学附属医院接受髋关节置换术治疗的老年髋部骨折内固定失败的41例患者资料,其中男19例,女22例;髋部骨折类型:股骨颈骨折24例,股骨转子间骨折17例.受伤原因:摔伤24例,交通车祸伤12例,坠落伤5例.内固定方式:空心螺钉内固定19例,股骨近端防旋髓内钉内固定18例,股骨近端钢板内固定4例.初次内固定术时年龄51~85岁,平均68 .6岁.内固定失败原因:股骨头坏死24例,骨折不愈合内固定移位切出12例,创伤性关节炎5例.从内固定术到髋关节置换术时间为6~38个月,平均为15.4个月.髋关节置换术前患髋Harris评分为21~48分,平均(35 .4 ± 6 .5)分.采用生物型全髋关节置换术21例,骨水泥型全髋关节置换术13例,非骨水泥型半髋置换术3例,骨水泥型半髋置换术4例;其中采用标准股骨柄27例,加长型股骨柄14例.结果 1例患者术后3 d死亡,1例出现切口浅表感染,经再次清创缝合后愈合. 36例患者获随访,随访时间1 .5~6 .0年,平均为3 .8年.末次随访时患髋Harris评分为51~96分,平均(82 .6 ± 4 .3)分.有1例出现假体周围骨折并再次手术;1例出现假体松动下沉,患髋中度疼痛.结论 髋关节置换术是治疗老年髋部骨折内固定失败后的一种有效挽救关节功能的治疗方式,中期并发症少,临床效果满意.


关键字: 骨折 内固定 髋 治疗失败 关节成形术


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